qd lifting surgery
提拉手术在更深的 SMAS 层重置下垂的面部组织 — 而不仅仅是皮肤 — 以重塑下颌线与颈部。在首尔江南的 QD医院，从针对下面部与松垂的小切口提升，到完整面部提升与颈部提升，均通过藏在耳周自然褶皱中的切口进行。麻醉依范围从局部麻醉配合镇静到全身麻醉，将在面诊时决定。（效果因人而异。）
is this for me
适合人群
即使以下情况都不符合，我们也会在面诊时重新确认。
- 下垂的松垂与模糊的下颌线
- 颈部松弛的皮肤与条索，或不清晰的下巴下方
- 非手术提拉已难以达到目标的松弛
- 希望获得比能量或线雕更持久变化的人
适合小切口提升还是完整提升、是否加做颈部提升，将在面诊评估面部条件后决定。
在挑选治疗名称之前，先弄清困扰的成因。
start with your concern
即使名称相同的治疗，也会因当下的结构、想要的改变、既往治疗与恢复安排，而在作用与范围上有所不同。
01
当下的状态与起点
松弛的范围与深层支撑组织、必要的剥离范围
02
想要的改变与想保留的印象
确认正面·侧面与表情、左右差异、 皮肤与深层组织，以及既往手术留下的 瘢痕与功能。
03
与相似方式的差异
比较切开与剥离、去除·重置·固定的范围、 材料的优缺点，以及不做手术的 选择。
04
健康信息与恢复安排
把麻醉、出血与感染的预防、伤口护理、 肿胀·感觉变化以及复查时点， 整合在一个方案中告知您。
the
principle
不只是拉紧皮肤，而是诊断 SMAS · 支持韧带 · 颈阔肌等松弛起始的层次与方向，据此确定手术的范围。
面部衰老不只发生在皮肤：SMAS 层与皮下组织会随时间下移。提拉手术中，医生在耳周褶皱内做切口（更大范围的提升或颈部提升会延伸至发际线内或耳后），提起并重新悬吊 SMAS 层，然后重新覆盖皮肤并去除少量多余部分。小切口提升以较短切口聚焦下面部与松垂，完整面部提升与颈部提升则更全面地处理下颌线与颈部。由于重置的是 SMAS 而非单纯拉紧皮肤，目标是自然平衡而非紧绷的效果。
原理
01
比皮肤更深的 SMAS
衰老会让 SMAS 层与皮下组织一同下移，因此手术是提起并重新悬吊 SMAS，而非单纯拉紧皮肤 — 目标是平衡自然而非紧绷。
02
藏在耳周的切口
切口置于耳周自然褶皱中，更大范围的提升或颈部提升会延伸至耳后或发际线内。
03
小切口或完整，可加做颈部提升
小切口提升以较短切口聚焦下面部与松垂；完整面部提升处理中下面部；颈部松弛的皮肤、条索与下巴下方则加做颈部提升。
04
麻醉依范围而定
小切口提升多在局部麻醉配合镇静下进行，完整面部提升加颈部提升可能采用全身麻醉；随后重新覆盖皮肤并去除少量多余部分。
同样的治疗，方案并不相同。
the qd standard
比起流行的名称或固定套餐，我们更依据诊察中确认的结构、安全、恢复与局限，在同一个方案中作出判断。
- 01DIAGNOSIS FIRST成因先于名称先分辨造成当下困扰的组织与功能。
- 02LESS, PRECISE只做必要的范围比起过度的改变，我们规划作用明确的最小范围。
- 03HONEST LIMIT连局限一并说明一并说明可以期待的改变与替代方案、个体差异与风险。
从面诊到复查，按同一条线索规划。
personal plan
提拉手术在更深的 SMAS 层重置下垂的面部组织 — 而不仅仅是皮肤 — 以重塑下颌线与颈部。在首尔江南的 QD医院，从针对下面部与松垂的小切口提升，到完整面部提升与颈部提升，均通过藏在耳周自然褶皱中的切口进行。麻醉依范围从局部麻醉配合镇静到全身麻醉，将在面诊时决定。（效果因人而异。）
解剖与功能诊察
确认正面·侧面与表情、左右差异、皮肤与深层组织， 以及既往手术留下的瘢痕与功能。
比较范围与方法
比较切开与剥离、去除·重置·固定的范围、材料的优缺点， 以及不做手术的选择。
手术与恢复计划
把麻醉、出血与感染的预防、伤口护理、肿胀·感觉变化 以及复查时点，整合在一个方案中告知您。
治疗流程
- 面诊、面部评估与手术规划
- 依范围选择麻醉 — 局部麻醉配合镇静，或全身麻醉
- 在耳周褶皱内做切口（更大范围提升含耳后与发际线）
- 提起并重新悬吊 SMAS 层，然后重新覆盖并修整多余皮肤
- 缝合、支撑性敷料，以及恢复与术后护理指导
所需时间：小切口提升约需 1–2 小时，完整面部提升加颈部提升约需 3–5 小时。
治疗前请务必确认
- 麻醉从局部麻醉配合镇静到全身麻醉不等；完整提升在回家前可能需要短时间观察。
- 耳周缝线通常在约 7–14 天拆除；初期需佩戴支撑性敷料。
- 肿胀、瘀青、紧绷与局部麻木会在数周内缓解；多数人约 1–2 周可恢复日常活动，剧烈运动按指导稍后再开始。
- 可能出现肿胀、瘀青、麻木、不对称，或疤痕与发际线变化等不良反应，面诊时会向您说明。
安全与注意事项
可能出现的反应
- 肿胀、瘀青、紧绷与局部暂时麻木
- 不对称，或耳周疤痕与发际线的变化
- 少见情况下出现需要处理的血肿，尤其在早期
- 罕见情况下神经相关的暂时性无力或感觉改变
- 伤口愈合延迟，在吸烟者中更常见
需要特别注意的情况
- 出血性疾病或正在服用抗凝血药物 — 请告知医生
- 吸烟 — 会明显影响皮肤愈合，可能需要您在一段时间内戒烟
- 未受控制的高血压或糖尿病
- 瘢痕疙瘩体质，或是否适合全身麻醉
- 不切实际的期望，或既往提升手术后的修复手术
what to expect
随时间的变化
这是治疗后数天至数月大致经过的一般性说明。效果因人而异。
当天
手术当天
麻醉从局部麻醉配合镇静到全身麻醉不等；会佩戴支撑性敷料，完整提升在回家前可能需要短时间观察。
1–3 天
肿胀与瘀青
肿胀、瘀青与紧绷通常在此阶段最明显，并伴有局部麻木；敷料与垫高头部有帮助。
7–14 天
拆线
耳周缝线通常在约 7–14 天拆除，多数人约一至两周可恢复日常活动。
2–6 周
逐渐稳定
多数肿胀与紧绷在数周内缓解；麻木可能需要更久才消退，剧烈运动按指导稍后再开始。
3–6 个月
效果成形
效果在数周至数月内变得柔和稳定；衰老仍会继续，因此外观会随年月逐渐变化。（效果因人而异。）
次数与效果
这是一次性手术。肿胀与紧绷在数周至数月内消退，效果逐渐柔和稳定；衰老仍会继续，因此外观会随年月逐渐变化。（效果因人而异。）
how it compares
与其他项目的对比
手术与非手术提拉作用方式不同、适合不同程度的下垂，因此选择取决于您的目标。这是差异，而非优劣。
| 提拉手术 | 线雕提拉 | 能量提拉（超声／射频） | |
|---|---|---|---|
| 入路 | 以手术方式重置 SMAS 层 | 可吸收带倒刺线重置轻度下垂 | 非手术热能刺激胶原 |
| 适合 | 下颌线与颈部中度至较明显的下垂 | 轻度下垂与早期松弛 | 轻度松弛与日常维持 |
| 麻醉 | 局部麻醉配合镇静，直至全身麻醉 | 局部麻醉 | 表面麻醉或不需麻醉 |
| 恢复 | 缝线 7–14 天；约 1–2 周 | 恢复期短 | 几乎没有 |
| 维持 | 更持久；衰老仍会继续 | 暂时性 — 约 12–18 个月 | 暂时性；需重复 |
没有哪一种“更好” —— 它们作用方式不同，适合的目标也不同。哪种更合适，会在检测您的皮肤后决定。
决定之前，一定要问的问题
before consultation
线雕是把松弛下垂的组织挂住往上提，提拉手术则是剥离松弛真正开始的那一层，重新固定位置，再把多余的皮肤修整掉。两者改变的幅度和维持的时间不同，恢复期和风险也不一样。松弛到什么程度，决定了哪一种更适合您。
切口沿着耳前、耳后以及发际线内侧走行。我们会把它设计在愈合后不易看出的位置，但疤痕的恢复情况因人而异，差别很大。如果您是瘢痕体质，或者伤口愈合较慢，请务必提前告知我们。
肿胀和淤青消退、回到日常生活需要几周，看起来自然则需要几个月。剥离范围不同，差别很大，因此同样的手术，每个人的经过也不一样。请提前告诉我们您回到职场的时间和重要的日程，我们会据此和您商量剥离范围与手术时机。
只拉扯皮肤才会那样。因此我们会连同皮肤下方的支撑层一起处理，确定提拉的方向，皮肤只修整多出来的部分。往哪个方向、移动多少，决定了效果是否自然，术前我们会向您说明这个方案。
与所有手术一样，可能出现出血、血肿、感染、疤痕、不对称、感觉改变、恢复延迟、麻醉相关风险以及需要再次手术的可能。面部有支配表情的神经通过，我们也会一并说明与之相关的风险，并在单独的知情同意过程中与您逐项确认。
本页的医学信息由整形外科专科医生、QD医院代表院长洪思赫审阅。
