qd rhinoplasty
鼻部整形通过重塑鼻部使其与面部更协调 — 修饰鼻尖、降低驼峰、矫正歪鼻、收窄蒜头鼻或缩小宽鼻翼。在首尔江南的 QD医院，多数情况采用鼻孔内切口的闭合式入路，并可使用鼻中隔、耳或肋软骨（异体或自体）作为支撑或增高。依范围在镇静或全身麻醉下进行，修复手术逐例评估。（效果因人而异。）
is this for me
适合人群
即使以下情况都不符合，我们也会在面诊时重新确认。
- 低平或不清晰的鼻尖，或希望修饰的蒜头鼻
- 鼻背驼峰、歪鼻，或较宽的鼻翼
- 希望让鼻部高度与形态与整体面部更协调
- 考虑既往鼻部整形修复者（逐例评估）
采用闭合式还是开放式入路、使用哪种软骨，将在鼻部评估后决定；修复病例逐例评估。
在挑选治疗名称之前，先弄清困扰的成因。
start with your concern
即使名称相同的治疗，也会因当下的结构、想要的改变、既往治疗与恢复安排，而在作用与范围上有所不同。
01
当下的状态与起点
困扰源于骨骼 · 软骨还是皮肤，以及是否为修复手术
02
想要的改变与想保留的印象
确认正面·侧面与表情、左右差异、 皮肤与深层组织，以及既往手术留下的 瘢痕与功能。
03
与相似方式的差异
比较切开与剥离、去除·重置·固定的范围、 材料的优缺点，以及不做手术的 选择。
04
健康信息与恢复安排
把麻醉、出血与感染的预防、伤口护理、 肿胀·感觉变化以及复查时点， 整合在一个方案中告知您。
the
principle
综合评估正侧面比例、鼻尖支撑、皮肤厚度、鼻中隔与呼吸功能后决定入路和材料。
鼻是皮肤下由骨与软骨构成的支架，鼻部整形就是重塑这一支架。闭合式入路的切口位于鼻孔内，不留外部疤痕，适合多数鼻尖与鼻背的修饰；对于复杂或修复病例，可选择在鼻小柱做小切口的开放式入路以获得更大视野。根据目标，医生会修饰鼻尖软骨（鼻尖成形）、降低鼻背驼峰、矫正歪斜的支架、收窄蒜头鼻或缩小宽鼻翼。支撑或增高可使用鼻中隔、耳或肋软骨 — 自体或异体。修复病例会依据既往手术逐例规划。
原理
01
重塑骨与软骨的支架
鼻是皮肤下由骨与软骨构成的支架；鼻部整形重塑这一支架 — 修饰鼻尖、降低驼峰、矫正歪斜或收窄宽鼻翼。
02
闭合式或开放式入路
闭合式入路的切口位于鼻孔内，不留外部疤痕，适合多数鼻尖与鼻背修饰；开放式入路增加鼻小柱小切口，在复杂或修复病例中提供更大视野。
03
用于支撑的软骨移植
视目标可使用鼻中隔、耳或肋软骨 — 自体或异体 — 作为支撑或增高。
04
麻醉依范围而定；修复逐例规划
依范围在镇静或全身麻醉下进行，鼻翼缩小等较小步骤可采用局部麻醉；修复病例逐例规划。
同样的治疗，方案并不相同。
the qd standard
比起流行的名称或固定套餐，我们更依据诊察中确认的结构、安全、恢复与局限，在同一个方案中作出判断。
- 01DIAGNOSIS FIRST成因先于名称先分辨造成当下困扰的组织与功能。
- 02LESS, PRECISE只做必要的范围比起过度的改变，我们规划作用明确的最小范围。
- 03HONEST LIMIT连局限一并说明一并说明可以期待的改变与替代方案、个体差异与风险。
从面诊到复查，按同一条线索规划。
personal plan
鼻部整形通过重塑鼻部使其与面部更协调 — 修饰鼻尖、降低驼峰、矫正歪鼻、收窄蒜头鼻或缩小宽鼻翼。在首尔江南的 QD医院，多数情况采用鼻孔内切口的闭合式入路，并可使用鼻中隔、耳或肋软骨（异体或自体）作为支撑或增高。依范围在镇静或全身麻醉下进行，修复手术逐例评估。（效果因人而异。）
解剖与功能诊察
确认正面·侧面与表情、左右差异、皮肤与深层组织， 以及既往手术留下的瘢痕与功能。
比较范围与方法
比较切开与剥离、去除·重置·固定的范围、材料的优缺点， 以及不做手术的选择。
手术与恢复计划
把麻醉、出血与感染的预防、伤口护理、肿胀·感觉变化 以及复查时点，整合在一个方案中告知您。
治疗流程
- 面诊、鼻部评估与入路及移植规划
- 依范围采用镇静或全身麻醉
- 按计划采用鼻孔内切口（闭合式）或鼻小柱小切口（开放式）
- 重塑支架 — 鼻尖、鼻背、歪斜或鼻翼 — 并按需进行软骨移植
- 缝合、固定夹板与内部支撑，以及恢复与术后护理指导
所需时间：手术依范围约需 1–3 小时；肋软骨或修复病例耗时更长。
治疗前请务必确认
- 在镇静或全身麻醉下进行；回家前可能需要一段观察时间。
- 外部夹板通常佩戴约 5–7 天，并按需使用内部支撑；缝线约 5–7 天拆除，鼻孔内切口在内部愈合。
- 鼻部与眼周的肿胀与瘀青在约 1–2 周内缓解，多数人约 7–10 天可恢复活动；鼻尖在数月内逐渐成形。
- 可能出现肿胀、瘀青、鼻塞、不对称或感觉改变等不良反应，面诊时会向您说明。
安全与注意事项
可能出现的反应
- 鼻部与眼周的肿胀与瘀青
- 鼻塞，以及鼻尖暂时的麻木或感觉改变
- 不对称，或鼻尖长期肿胀（皮肤较厚者尤其如此）
- 疤痕 — 开放式入路在鼻小柱留下小痕迹，闭合式入路无外部疤痕
- 少见情况下感染、与移植相关的问题或鼻呼吸的改变
需要特别注意的情况
- 出血性疾病或正在服用抗凝血药物 — 请告知医生
- 吸烟 — 可能影响愈合与软骨存活
- 既有的呼吸问题或既往鼻部手术
- 合理的期望，以及修复病例更高的复杂度
- 影响鼻尖精致度的皮肤厚度，以及是否适合麻醉
what to expect
随时间的变化
这是治疗后数天至数月大致经过的一般性说明。效果因人而异。
当天
手术当天
在镇静或全身麻醉下进行；会佩戴夹板，回家前可能需要一段观察时间。
1–3 天
肿胀与瘀青
鼻部与眼周的肿胀、瘀青与鼻塞通常在此阶段最明显；垫高头部有帮助。
5–7 天
拆夹板与拆线
外部夹板通常在约 5–7 天取下，缝线也在同期拆除；鼻孔内切口在内部愈合。
1–2 周
逐渐稳定
瘀青与多数肿胀在一至两周内缓解，多数人约 7–10 天可恢复活动。
12 个月以上
鼻尖成形
鼻尖的细致形态会在约 12 个月甚至更久内继续逐渐成形，皮肤较厚者尤其如此。（效果因人而异。）
次数与效果
这是一次性手术。夹板约一周后取下，多数肿胀在数周内消退，而鼻尖的细致形态可在约 12 个月甚至更久内继续成形。若考虑修复手术，将逐例规划。（效果因人而异。）
how it compares
与其他项目的对比
这些方式在范围上不同 — 从全面的手术重塑，到局部步骤或暂时性的非手术修饰 — 因此合适的选择取决于您的目标。这是差异，而非优劣。
| 鼻部整形 | 鼻部填充 | 单纯缩鼻翼 | |
|---|---|---|---|
| 入路 | 重塑骨与软骨支架；闭合式或开放式 | 注射类修饰或增高；非手术 | 仅以手术方式收窄较宽鼻翼 |
| 适合 | 鼻尖、驼峰、歪斜、高度或鼻翼 | 轻微的轮廓修饰或遮盖 | 仅较宽的鼻翼 |
| 麻醉 | 镇静或全身麻醉 | 表面或局部麻醉 | 局部麻醉 |
| 恢复 | 夹板约 5–7 天；约 1–2 周 | 恢复期短 | 局部恢复；缝线约 5–7 天 |
| 维持 | 维持较久；鼻尖数月内成形 | 暂时性 — 数月 | 维持较久 |
没有哪一种“更好” —— 它们作用方式不同，适合的目标也不同。哪种更合适，会在检测您的皮肤后决定。
决定之前，一定要问的问题
before consultation
从侧面看鼻梁隆起的驼峰鼻，多数是骨与软骨共同造成的；鼻头圆钝或下垂，则与软骨形态和皮肤厚度有关。问题的来源不同，手术方式和所用材料也随之不同，因此我们会先通过面诊和必要的检查加以区分。
要看部位。鼻梁多使用假体；而像鼻头这类承受压力、皮肤又薄的部位，使用自体软骨更为安全。我们会分别说明两者的优点、缺点以及随时间可能出现的变化，再与您一起决定；如果您以前做过手术，可以使用的材料可能会有所不同。
如果是鼻中隔偏曲或鼻腔内部结构狭窄造成的，可以在手术中一并处理。但如果像鼻炎那样属于黏膜的问题，手术无法解决。我们会先确认属于哪一种，再告诉您能做到什么。
外观上的肿胀会在几周内明显消退，但像鼻头这类皮肤较厚的部位，定型需要几个月到一年。初期因为还肿着，看起来会比实际更粗、更高。请不要以初期的样子来判断结果，与我们一起观察恢复过程、耐心等待很重要。
如果能带上上一次手术的记录，包括何时做的、用了什么方式、放入了什么材料，会有很大帮助。修复手术因为粘连和组织损伤，比初次手术更困难，可用的材料也可能受到限制。我们会如实告诉您能做到的范围，以及可能仍会留下的局限。
本页的医学信息由整形外科专科医生、QD医院代表院长洪思赫审阅。
