qd erbium under-eye fat repositioning
眼下脂肪重置是把眼下鼓出的脂肪向下移动、填入下方凹陷（泪沟），让眼睑与面颊的过渡更平顺的手术。在首尔江南的 QD医院，我们通过下眼睑内侧（结膜入路）以铒激光而非手术刀进行，因此外部皮肤没有切口。在局部麻醉下完成。（效果因人而异。）
is this for me
适合人群
即使以下情况都不符合，我们也会在面诊时重新确认。
- 眼下脂肪鼓出并伴有下方凹陷（泪沟）
- 即使休息充分仍显疲惫的眼下浮肿
- 皮肤弹性好、多余皮肤少的较年轻人群
若下眼睑松弛或多余皮肤较多，下眼睑手术可能更合适，这将在面诊时判断。
在挑选治疗名称之前，先弄清困扰的成因。
start with your concern
即使名称相同的治疗，也会因当下的结构、想要的改变、既往治疗与恢复安排，而在作用与范围上有所不同。
01
当下的状态与起点
眼下脂肪膨出 · 泪沟 · 皮肤状态与脂肪的保留
02
想要的改变与想保留的印象
确认正面·侧面与表情、左右差异、 皮肤与深层组织，以及既往手术留下的 瘢痕与功能。
03
与相似方式的差异
比较切开与剥离、去除·重置·固定的范围、 材料的优缺点，以及不做手术的 选择。
04
健康信息与恢复安排
把麻醉、出血与感染的预防、伤口护理、 肿胀·感觉变化以及复查时点， 整合在一个方案中告知您。
the
principle
除外形外，还会诊察睁眼闭眼的功能、眼球表面、脂肪·皮肤·粘连，据此确定切开与矫正的范围。
眼下的鼓出通常是变得明显的眶隔脂肪。通过下眼睑内侧（结膜入路），医生用铒激光打开一条细小通道并释放脂肪囊袋，再把脂肪向下移到骨缘之下以填补泪沟凹陷并加以固定。由于入路在眼睑内侧，外部皮肤没有切口，也不会留下可见的疤痕线。脂肪以重置为主，视解剖情况也可能少量减少。
原理
01
鼓出的是眶隔脂肪
眼下的浮肿通常是变得明显的眶隔脂肪，而紧邻其下的沟槽（泪沟）是凹陷的；只处理其中一侧容易留下落差。
02
从眼睑内侧进入
经下眼睑内侧面（结膜入路）进行，因此不在外部皮肤做切口，也没有外露的疤痕线。
03
重置而非单纯去除
不是单纯取走脂肪，而是把释放出的脂肪向下移到骨缘之下填补凹陷，让眼睑与面颊的过渡更平顺，然后加以固定。
04
局部麻醉下使用铒激光
铒激光打开细小通道并释放脂肪囊袋，手术在局部麻醉下进行；视解剖情况也可能少量减少脂肪。
同样的治疗，方案并不相同。
the qd standard
比起流行的名称或固定套餐，我们更依据诊察中确认的结构、安全、恢复与局限，在同一个方案中作出判断。
- 01DIAGNOSIS FIRST成因先于名称先分辨造成当下困扰的组织与功能。
- 02LESS, PRECISE只做必要的范围比起过度的改变，我们规划作用明确的最小范围。
- 03HONEST LIMIT连局限一并说明一并说明可以期待的改变与替代方案、个体差异与风险。
从面诊到复查，按同一条线索规划。
personal plan
眼下脂肪重置是把眼下鼓出的脂肪向下移动、填入下方凹陷（泪沟），让眼睑与面颊的过渡更平顺的手术。在首尔江南的 QD医院，我们通过下眼睑内侧（结膜入路）以铒激光而非手术刀进行，因此外部皮肤没有切口。在局部麻醉下完成。（效果因人而异。）
解剖与功能诊察
确认正面·侧面与表情、左右差异、皮肤与深层组织， 以及既往手术留下的瘢痕与功能。
比较范围与方法
比较切开与剥离、去除·重置·固定的范围、材料的优缺点， 以及不做手术的选择。
手术与恢复计划
把麻醉、出血与感染的预防、伤口护理、肿胀·感觉变化 以及复查时点，整合在一个方案中告知您。
治疗流程
- 面诊、眼部评估与设计
- 局部麻醉（必要时配合轻度镇静）
- 以铒激光经结膜入路（下眼睑内侧）
- 释放眶隔脂肪并重置到骨缘之下
- 恢复与术后护理指导（无外部缝线）
所需时间：手术约需 30–60 分钟。
治疗前请务必确认
- 在局部麻醉下进行，通常当天即可回家。
- 数天至约两周内可能出现暂时的肿胀与瘀青；由于切口在眼睑内侧，没有外部缝线需要拆除。
- 冷敷与垫高头部有帮助；在我们建议的期间内请避免剧烈运动。
- 可能出现肿胀、瘀青、不对称或干涩感等不良反应，面诊时会向您说明。
安全与注意事项
可能出现的反应
- 下眼睑周围暂时的肿胀与瘀青
- 干涩或异物感，或暂时流泪 — 多会自行缓解
- 肿胀消退期间轻微的左右不对称
- 治疗区域暂时的麻木或紧绷感
需要特别注意的情况
- 下眼睑松弛或多余皮肤较多、下眼睑手术可能更合适的情况
- 干眼症或既往眼部手术 — 请告知医生
- 出血或凝血障碍，或正在服用抗凝血药物
- 妊娠或哺乳期 — 请在面诊时告知
- 瘢痕疙瘩体质或伤口愈合较慢
what to expect
随时间的变化
这是治疗后数天至数月大致经过的一般性说明。效果因人而异。
当天
手术当天
在局部麻醉下约 30–60 分钟完成，通常当天即可回家。轻微肿胀开始出现，没有外部缝线。
1–3 天
肿胀高峰
肿胀与瘀青通常在此阶段最明显。冷敷与垫高头部有帮助；请按指导避免剧烈运动。
4–14 天
逐渐消退
肿胀与瘀青在数天至约两周内逐渐消退。由于愈合在眼睑内侧，没有外部缝线需要拆除。
1–3 个月
轮廓成形
残余肿胀消退后，睑颊过渡逐渐稳定、轮廓更清晰。通常在此阶段评估结果。（效果因人而异。）
长期维持
长期经过
通常为一次性手术。重置的脂肪会留在原位，而自然衰老仍会随年月继续。
次数与效果
通常为一次性手术，肿胀在数周内消退，轮廓在约 1–3 个月内逐渐成形。（效果因人而异。）
how it compares
与其他项目的对比
眼下脂肪可根据脂肪量、泪沟深度与松弛皮肤的多少采取不同方式，因此这些选择适用于不同情况。
| 铒激光眼下脂肪重置 | 眼下填充 | 铒激光下眼睑手术 | |
|---|---|---|---|
| 入路 | 结膜入路 — 外部皮肤无切口 | 注射式凝胶填充 — 非手术 | 睫毛下方的外部切口 |
| 处理对象 | 把自身眶隔脂肪重置到凹陷处 | 在凹陷上方增加暂时性容量 | 重置或去除脂肪并切除多余皮肤 |
| 多余皮肤 | 适合多余皮肤较少者 | 不处理 | 同时处理松弛或有皱纹的皮肤 |
| 恢复 | 数天至约两周的肿胀与瘀青 | 几乎没有 | 有外部缝线；恢复需数周 |
没有哪一种“更好” —— 它们作用方式不同，适合的目标也不同。哪种更合适，会在检测您的皮肤后决定。
决定之前，一定要问的问题
before consultation
手术从眼睑内侧的结膜进入，因此皮肤表面不会留下切口痕迹。如果您的情况需要同时处理松弛的皮肤，则可能需要从外侧切开，我们会在面诊时判断适合哪一种方式，并提前告知您。
淤青一般在1～2周内逐渐变淡，肉眼可见的肿胀在2周内会消退大半。不过组织内部的水肿要完全消退需要1～3个月，最终效果大约要一年后才能判断。建议不要仅凭术后初期的样子就急于下结论。
重新分布过的脂肪不会再长回来。但如果体重明显增加，或者随着时间推移皮肤和支撑组织变得松弛，眼下仍可能看起来比刚做完时更鼓一些。我们要事先说明，这项手术并不能阻止随年龄出现的变化。
采用局部麻醉。手术过程中仍会有压迫感和牵拉感，但疼痛可以得到控制。如果您比较紧张，请提前告诉我们。若有高血压、糖尿病或正在服用的药物，术前务必告知。
眼周化妆和隐形眼镜都要等伤口愈合之后才行，具体时间因人而异。我们会在术后查看恢复情况，再准确告知您从什么时候可以开始。在此之前，重要的是不要揉眼睛或用力摩擦。
本页的医学信息由整形外科专科医生、QD医院代表院长洪思赫审阅。
