qd erbium lower blepharoplasty
Нижняя блефаропластика омолаживает нижнее веко, работая одновременно с «мешками» под глазами и с дряблой или морщинистой кожей века. В клинике QD в Каннаме (Сеул) тонкий разрез сразу под линией ресниц выполняют эрбиевым лазером, а не скальпелем, что может уменьшить кровоточивость и сделать восстановление легче. Избыток кожи перераспределяют, а орбитальный жир перемещают или щадяще уменьшают. Операция проходит под местной анестезией, иногда с лёгкой седацией. (Результат индивидуален.)
is this for me
Кому подходит
Даже если ничего из этого к вам не относится, мы ещё раз всё уточним на консультации.
- «Мешки» под глазами вместе с дряблой или морщинистой кожей нижнего века
- Усталый вид из-за провисания, который сохраняется даже после отдыха
- Случаи, когда одного перераспределения жира недостаточно для избытка кожи
Если кожа плотная и избытка почти нет, лучше подойдёт трансконъюнктивальное перераспределение жира; подходящий метод определяют на консультации.
Сначала причина того, что вас беспокоит, — и только потом название процедуры.
start with your concern
Даже у процедуры с одним и тем же названием роль и объём меняются в зависимости от текущего строения тканей, желаемых изменений, прежнего лечения и сроков восстановления.
01
Текущее состояние и точка отсчёта
Сочетанное возрастное изменение кожи, мышц и жира под глазами и поддержка нижнего века
02
Желаемые изменения и образ, который стоит сохранить
Проверяем вид спереди и в профиль, мимику, разницу сторон, кожу и глубокие ткани, рубцы и функцию после прежних операций.
03
Отличия от похожих методов
Сравниваем разрез и отслойку, объём удаления, перераспределения и фиксации, плюсы и минусы материалов и вариант вообще без операции.
04
Здоровье и сроки восстановления
Наркоз, профилактику кровотечения и инфекции, уход за раной, отёк и изменения чувствительности и сроки контроля объединяем в один план.
the
principle
Помимо формы мы оцениваем работу век при открывании и закрывании, поверхность глаза, жир, кожу и спайки — и по осмотру определяем объём разреза и коррекции.
С возрастом кожа нижнего века может терять упругость, а орбитальный жир — выступать, из-за чего появляются «мешки» и тени. Через тонкий разрез, выполненный эрбиевым лазером сразу под линией ресниц (субцилиарный кожный доступ), хирург работает с жиром — перемещает его за костный край, заполняя углубление слёзной борозды, или щадяще уменьшает там, где нужно, — а затем иссекает и перераспределяет избыток кожи. Эрбиевый лазер используют для разреза, чтобы уменьшить кровоточивость и оставить тонкую линию рубца, скрытую под ресницами. Разрез закрывают тонкими швами.
Как это работает
01
Кожный доступ, сразу под ресницами
Разрез располагают сразу под линией ресниц (субцилиарно), что даёт доступ и к дряблой коже, и к орбитальному жиру — чего не позволяет внутренний (трансконъюнктивальный) путь.
02
Разрез выполняют эрбиевым лазером
Вместо скальпеля тонкий разрез делает эрбиевый лазер — чтобы уменьшить кровоточивость во время операции и оставить малозаметную линию рубца под ресницами.
03
Жир перемещают, а не просто удаляют
Выступающий орбитальный жир перемещают за костный край, заполняя углубление слёзной борозды, либо щадяще уменьшают его небольшое количество, вместо агрессивного удаления — это помогает избежать запавшего вида.
04
Кожу перераспределяют, затем тонкие швы
Избыток кожи иссекают, кожу перераспределяют и закрывают тонкими швами — под местной анестезией, иногда с лёгкой седацией.
Одна и та же процедура — но план всегда разный.
the qd standard
Вместо модных названий и готовых пакетов мы оцениваем в одном плане то, что показал осмотр: строение тканей, безопасность, восстановление и ограничения.
- 01DIAGNOSIS FIRSTПричина важнее названияСначала определяем, какая ткань и какая функция создают то, что вас беспокоит.
- 02LESS, PRECISEТолько столько, сколько нужноВместо избыточных изменений планируем минимальный объём с понятной ролью.
- 03HONEST LIMITОбъясняем и ограниченияРассказываем и о том, каких изменений можно ждать, и об альтернативах, индивидуальных различиях и рисках.
От консультации до контроля результата — один непрерывный план.
personal plan
Нижняя блефаропластика омолаживает нижнее веко, работая одновременно с «мешками» под глазами и с дряблой или морщинистой кожей века. В клинике QD в Каннаме (Сеул) тонкий разрез сразу под линией ресниц выполняют эрбиевым лазером, а не скальпелем, что может уменьшить кровоточивость и сделать восстановление легче. Избыток кожи перераспределяют, а орбитальный жир перемещают или щадяще уменьшают. Операция проходит под местной анестезией, иногда с лёгкой седацией. (Результат индивидуален.)
Осмотр анатомии и функции
Проверяем вид спереди и в профиль, мимику, разницу сторон, кожу и глубокие ткани, рубцы и функцию после прежних операций.
Сравнение объёма и методов
Сравниваем разрез и отслойку, объём удаления, перераспределения и фиксации, плюсы и минусы материалов и вариант вообще без операции.
План операции и восстановления
Наркоз, профилактику кровотечения и инфекции, уход за раной, отёк и изменения чувствительности и сроки контроля объединяем в один план.
Как проходит процедура
- Консультация, осмотр глаз и планирование
- Местная анестезия (при необходимости — лёгкая седация)
- Субцилиарный разрез сразу под линией ресниц эрбиевым лазером
- Перемещение или щадящее уменьшение орбитального жира, затем перераспределение и иссечение избытка кожи
- Закрытие тонкими швами, рекомендации по восстановлению и уходу
Время: процедура занимает около 40–60 минут.
Обязательно прочитайте перед процедурой
- Операция проходит под местной анестезией, иногда с лёгкой седацией; обычно в тот же день можно вернуться домой.
- Поскольку это кожный доступ, под линией ресниц накладывают тонкие швы, которые обычно снимают примерно через 5–7 дней.
- В течение нескольких дней и примерно до двух недель возможны временный отёк и синяки; помогают холодные компрессы и приподнятое положение головы.
- Возможны отёк, синяки, асимметрия, ощущение сухости глаз, редко — изменение положения века; об этом рассказывают на консультации.
Безопасность и что учесть
Возможные реакции
- Временный отёк и синяки вокруг нижних век
- Болезненность, стянутость или ощущение сухости и песка в глазах на какое-то время
- Асимметрия сторон
- Редко — изменения положения нижнего века (например, обнажение склеры или выворот), требующие наблюдения
- Рубцевание; разрез размещают под линией ресниц, чтобы он был малозаметен
Когда нужна особая осторожность
- Нарушения свёртываемости крови или приём антикоагулянтов — сообщите врачу
- Выраженный синдром сухого глаза или тиреоидная офтальмопатия в анамнезе
- Склонность к келоидам или медленное заживление ран
- Курение, которое может влиять на заживление
- Нереалистичные ожидания или повторная операция после ранее выполненной на веке
what to expect
Чего ждать со временем
Общий ориентир: как обычно проходят дни и месяцы после процедуры. Результат индивидуален.
ДЕНЬ 0
День операции
Проводится под местной анестезией, иногда с лёгкой седацией; обычно в тот же день вы возвращаетесь домой с наклейками и лёгким чувством стянутости вокруг нижних век.
ДНИ 1–3
Отёк и синяки
Отёк и возможные синяки обычно наиболее заметны сейчас; помогают холодные компрессы и приподнятое положение головы.
ДНИ 5–7
Снятие швов
Тонкие швы под линией ресниц обычно снимают примерно через 5–7 дней; лёгкий макияж часто можно вернуть по рекомендациям.
НЕДЕЛИ 1–2
Спад
Большая часть заметного отёка и синяков уходит за одну–две недели, хотя лёгкая отёчность может задержаться.
1–3 МЕСЯЦА
Контур выравнивается
Контур нижнего века продолжает стабилизироваться и выравниваться примерно за один–три месяца. (Результат индивидуален.)
Сеансы и результат
Обычно это одна процедура. Отёк уходит за несколько недель, а контур нижнего века выравнивается примерно за 1–3 месяца. (Результат индивидуален.)
how it compares
Сравнение
Эти варианты работают с зоной под глазами по-разному, поэтому выбор зависит от того, сколько у вас дряблой кожи и жира. Это различие, а не рейтинг.
| Нижняя блефаропластика эрбиевым лазером | Трансконъюнктивальное перераспределение жира | Филлер под глаза | |
|---|---|---|---|
| Доступ | Субцилиарный кожный разрез — кожа и жир | Разрез внутри века — только жир, кожа не удаляется | Инъекция, без операции |
| Подходит при | «Мешки» с дряблой или морщинистой кожей века | «Мешки» с плотной кожей и небольшим избытком | Лёгкая впалость, временное сглаживание |
| Анестезия | Местная, иногда с лёгкой седацией | Местная, иногда с лёгкой седацией | Аппликационная или местная |
| Восстановление | Швы ~5–7 дней; синяки ~1–2 недели | Без наружных швов; чаще быстрее | Реабилитация минимальна |
| Длительность | Долговременно; старение продолжается | Долговременно для обработанного жира | Временно — месяцы |
Ни одна из процедур не «лучше» другой — они работают по-разному и решают разные задачи. Подходящий вариант выбирают после осмотра вашей кожи.
Вопросы, которые обязательно задают перед решением
before consultation
При перераспределении жира основная задача — переместить жировые пакеты в нужное положение, а нижняя блефаропластика эрбиевым лазером приводит в порядок ещё и растянутую кожу вместе с мышцей. Если кожи стало избыточно и она собирается в складки, одного лишь перемещения жира недостаточно. Что именно нужно в вашем случае, мы определяем на осмотре.
Разрез проходит прямо под линией роста ресниц, поэтому после заживления он чаще всего малозаметен. При этом рубцы заживают у всех по-разному, и краснота иногда сохраняется несколько месяцев. Если у вас склонность к келоидным рубцам или раны заживают медленно, скажите нам об этом заранее.
Это бывает редко, но описаны изменения, при которых нижнее веко оттягивается вниз или выворачивается наружу. Поэтому мы консервативно решаем, сколько кожи убрать, и одновременно проверяем, насколько хорошо держится нижнее веко. Если глаза сухие или нижнее веко изначально слабое, мы учитываем это при планировании.
Некоторые какое-то время ощущают сухость, и обычно со временем это проходит. Если синдром сухого глаза был у вас и раньше, симптомы могут усилиться, поэтому мы проверяем это до операции и готовимся заранее. Как пользоваться искусственной слезой, мы объясним после операции, а если дискомфорт сохраняется, вместе обсудим консультацию офтальмолога.
Это зависит от техники операции и от того, как идёт заживление; обычно швы снимают через несколько дней. Точный срок мы назовём, посмотрев, как проходит восстановление после операции. До этого старайтесь, чтобы рана долго не контактировала с водой, и не трите глаза. Сауну, интенсивные тренировки и алкоголь в этот период тоже лучше отложить.
Медицинскую информацию на этой странице проверил Хон Сахёк, пластический хирург и главный врач QD Clinic.
personal consultation
Расскажите, что вас беспокоит, что хотите изменить, какое лечение было раньше и какие даты для вас важны. Мы спокойно сравним возможные методы и их ограничения.
Консультация