qd upper blepharoplasty
上眼瞼手術は、目にかぶさって重く疲れた印象をつくる上まぶたの余った皮膚を扱う手術です。QDクリニック（ソウル・江南）では上まぶたの自然な二重のラインの中に細い切開を置き、目を開けたときに見えないようにしたうえで、余った皮膚と、必要に応じて薄い筋肉の一部や少量の脂肪を取り除きます。局所麻酔で行います。主にラインをつくったり整えたりする二重手術とは目的が異なります。（結果には個人差があります。）
is this for me
こんな方に
いずれにも当てはまらない場合でも、相談で改めて確認します。
- まつ毛にかかるほど余ったりたるんだりした上まぶたの皮膚
- 年齢とともに重く疲れて見える上まぶた
- 皮膚が目もとのラインやアイメイクにかかることがある場合
主な目的が二重のラインをつくる・変えることであれば二重手術のほうが適することがあり、適した計画はカウンセリングで決めます。
治療名を選ぶ前に、まずお悩みの原因から。
start with your concern
同じ名前の治療でも、今の構造と望む変化、これまでの診療と回復にかけられる日程によって、その役割と範囲は変わります。
01
今の状態と出発点
上まぶたの皮膚のたるみ · 脂肪 · 目を開く機能
02
望む変化と残したい印象
正面・側面と表情、左右の差、 皮膚と深い組織、これまでの手術の 傷あとと機能を確認します。
03
似た方法との違い
切開と剥離、除去・再配置・固定の範囲、 材料の長所と短所、手術しないという 選択肢まで比べます。
04
健康情報と回復の日程
麻酔、出血と感染の予防、傷のケア、 むくみ・感覚の変化と経過確認の時期を ひとつの計画としてご案内します。
the
principle
見た目とあわせて目の開閉の機能、眼球の表面、脂肪・皮膚・癒着を診察し、切開と矯正の範囲を決めます。
年齢や厚いまぶたでは、上まぶたの皮膚が伸びてまつ毛の上にかぶさることがあります。自然な二重のラインに印をつけ、その線に沿って切開して計測した分の余った皮膚を取り除きます。まぶたを軽くするために薄い眼輪筋の一部や少量の脂肪を一緒に取り除くこともあります。切開はラインの中で閉じるため、目を開けたときに治りの線が見えないようにします。はっきりした二重のラインも希望される場合は一緒に計画でき、カウンセリングで決めます。
仕組み
01
計測した分の皮膚を切除
自然な二重のラインに印をつけ、その線に沿って切開して、目にかぶさる上まぶたの皮膚を計測した分だけ取り除きます。
02
切開はラインの中に
切開が上まぶたの自然な二重のラインの中にあるため、目を開けたときに治りの線が見えないようにします。
03
必要に応じて筋肉・脂肪も
重いまぶたを軽くするために、薄い眼輪筋の一部やふくらんだ脂肪を少量一緒に減らすこともあります。
04
局所麻酔、細い縫合
局所麻酔（必要に応じて軽い鎮静）で行い、ラインの中で細い糸で閉じます。主にラインをつくる二重手術とは目的が異なります。
同じ治療でも、計画は同じではありません。
the qd standard
流行の名前や決まったパッケージよりも、診察で確認した構造、安全、回復と限界を、ひとつの計画の中で判断します。
- 01DIAGNOSIS FIRST名前より原因今のお悩みをつくっている組織と機能を、まず見分けます。
- 02LESS, PRECISE必要なぶんだけ大きすぎる変化ではなく、役割のはっきりした最小限の範囲を計画します。
- 03HONEST LIMIT限界まで説明期待できる変化と代わりの方法、個人差とリスクも合わせてご説明します。
相談から経過の確認まで、ひとつの流れで計画します。
personal plan
上眼瞼手術は、目にかぶさって重く疲れた印象をつくる上まぶたの余った皮膚を扱う手術です。QDクリニック（ソウル・江南）では上まぶたの自然な二重のラインの中に細い切開を置き、目を開けたときに見えないようにしたうえで、余った皮膚と、必要に応じて薄い筋肉の一部や少量の脂肪を取り除きます。局所麻酔で行います。主にラインをつくったり整えたりする二重手術とは目的が異なります。（結果には個人差があります。）
解剖・機能の診察
正面・側面と表情、左右の差、皮膚と深い組織、 これまでの手術の傷あとと機能を確認します。
範囲・方法の比較
切開と剥離、除去・再配置・固定の範囲、材料の長所と短所、 手術しないという選択肢まで比べます。
手術・回復の計画
麻酔、出血と感染の予防、傷のケア、むくみ・感覚の変化と 経過確認の時期をひとつの計画としてご案内します。
施術の流れ
- カウンセリング、目の状態の確認とラインのデザイン
- 局所麻酔（必要に応じて軽い鎮静を併用）
- 上まぶたの自然な二重のラインの中を切開
- 計測した余った皮膚の切除、必要に応じて筋肉・脂肪を調整
- ラインの中で縫合、回復とアフターケアのご案内
所要時間：手術は約40〜60分です。
診療の前に必ずご確認ください
- 局所麻酔（必要に応じて軽い鎮静）で行い、通常は当日ご帰宅いただけます。
- ラインの中の細い糸は通常約5〜7日で抜糸します。溶ける糸を使うこともあります。
- 一時的な腫れや内出血が出ることがあり、多くは約1〜2週間で和らぎます。冷却と頭を高くして休むことが役立ちます。
- 腫れ・内出血・左右差・突っ張り感・一時的な乾燥感などの副反応が起こることがあり、カウンセリングでご説明します。
安全性と注意事項
起こりうる反応
- 上まぶた周りの一時的な腫れと内出血
- 左右差やラインの高さのばらつき
- 初期の突っ張り感や目を完全に閉じにくい感じ
- 一時的な乾燥感や刺激感
- 傷あと — 切開は目立たないようラインの中に置きます
とくに注意が必要な場合
- 出血しやすい疾患や血液をさらさらにする薬の服用 — 医師にお知らせください
- 強いドライアイや甲状腺眼症の既往
- ケロイド体質、傷の治りが遅い場合
- 喫煙 — 治りに影響することがあります
- 主な目的がはっきりしたライン形成、または過去のまぶた手術後の再手術である場合
what to expect
時間の経過とともに
施術後の数日から数か月がどのように経過するかの一般的な目安です。結果には個人差があります。
当日
手術当日
局所麻酔（必要に応じて軽い鎮静）で行い、通常は当日ご帰宅いただけます。上まぶたに軽い突っ張り感が出ることがあります。
1〜3日
腫れ・内出血
腫れや内出血はこの時期がもっとも目立ちます。冷却と頭を高くして休むことが役立ちます。
5〜7日
抜糸
ラインの中の細い糸は通常約5〜7日で抜糸します。溶ける糸を使うこともあります。
1〜2週
落ち着く時期
目立つ腫れと内出血は1〜2週間でおおむね和らぎますが、しばらくまぶたが突っ張る感じが残ることがあります。
1〜3か月
ラインが安定
治りの線は数か月かけてさらにやわらかく落ち着きます。（結果には個人差があります。）
回数と結果
通常は1回の手術で行います。初期の腫れは約1〜2週間で引き、ラインは数か月かけてさらにやわらかく落ち着きます。（結果には個人差があります。）
how it compares
ほかの施術との違い
それぞれ上まぶたの扱い方が異なり、皮膚を取る・ラインをつくる・眉を上げるのどれを目的にするかで適した方法が変わります。優劣ではなく違いです。
| 上眼瞼手術 | 二重手術 | 眉下・眉上リフト | |
|---|---|---|---|
| アプローチ | ラインの切開で余ってかぶさった皮膚を切除 | 埋没または切開でラインをつくる・整える | 下がった眉を移動させて上まぶたを持ち上げる |
| 向く方 | 余ってたるんだ上まぶたの皮膚 | 一重や薄く不ぞろいなライン | 低い眉・下がった眉からくる重さ |
| 麻酔 | 局所麻酔、必要に応じて軽い鎮静 | 局所麻酔、必要に応じて軽い鎮静 | 方法により局所麻酔＋鎮静 |
| 回復 | 抜糸 約5〜7日、腫れ 約1〜2週 | 埋没は早め、切開は約5〜7日 | 方法により異なる |
| 持続 | 長く続く、加齢はその後も続く | 切開は長く続く、埋没はゆるむことがある | 長く続く、加齢はその後も続く |
どれかが「より良い」というものではありません — 働き方が異なり、向いている目的も違います。何が合うかは肌を診てから決めます。
決める前に、必ず出るご質問
before consultation
余った皮膚を切除して整える過程でラインが生まれることは少なくありませんが、二重をつくること自体を目的とする手術とは考え方が異なります。ラインを希望されるかどうか、希望される場合はどの高さにするかを、あらかじめ決めておく必要があります。カウンセリングでご希望の仕上がりを具体的にすり合わせていきます。
皮膚がかぶさって開けにくい状態と、まぶたを持ち上げる筋肉の力が弱くて開けにくい状態は別のものです。後者であれば皮膚を整えるだけでは足りず、筋肉も併せて扱う手術が必要になります。診察でこの二つを見分けることが、計画の出発点です。
皮膚を取りすぎると目が閉じにくくなったり、印象が変わったりすることがあるため、残す量は慎重に決めます。控えめに取った場合は後から補うことができますが、取りすぎたものを元に戻すのは困難です。そのため、控えめに進めることを原則としています。
初期の腫れは1〜2週間でかなり落ち着きますが、自然になじむまでには数か月かかります。特に二重ラインの高さは時間をかけて位置が定まっていくため、初期の状態で判断なさらないでください。手術直後はラインが実際より高く、厚く見えるのが通常であることを、あらかじめお伝えしています。
年齢よりも、全身の健康状態とまぶたの状態が判断の基準になります。視界を遮るほど皮膚がかぶさっている場合は、むしろ日常生活の不便を減らすことが目的になります。高血圧・糖尿病・服用中のお薬や持病を確認したうえで、手術の可否と方法を決めます。
このページの医学情報は、形成外科専門医でQDクリニック代表院長のホン・サヒョクが監修しました。
