qd rhinoplasty

La rhinoplastie remodèle le nez pour l’équilibrer avec le visage — affiner la pointe, abaisser une bosse, redresser un nez dévié, affiner une pointe large ou réduire des ailes larges. À la QD Clinic de Gangnam, Séoul, de nombreux cas utilisent une voie fermée avec des incisions à l’intérieur des narines, et du cartilage de la cloison, de l’oreille ou de côte (de donneur ou autologue) peut servir de soutien ou d’augmentation. L’intervention se déroule sous sédation ou anesthésie générale selon l’étendue, et les reprises sont évaluées au cas par cas. (Les résultats varient d’une personne à l’autre.)

is this for me

Pour qui

Même si rien de tout cela ne vous correspond, nous le vérifions à nouveau en consultation.

  • Pointe basse ou peu définie, ou pointe large que vous souhaitez affiner
  • Bosse dorsale, nez dévié ou narines (ailes) larges
  • Souhait d’équilibrer la hauteur ou la forme du nez avec le reste du visage
  • Personnes envisageant la reprise d’une rhinoplastie antérieure (évaluée au cas par cas)

Le choix entre voie fermée ou ouverte, et la source de cartilage, se décide après une évaluation du nez ; les reprises sont évaluées individuellement.

Avant de choisir le nom d’un soin, cherchons la cause de ce qui vous gêne.

start with your concern

Sous un même nom, un soin n’a ni le même rôle ni la même étendue : tout dépend de votre structure actuelle, du changement souhaité, de vos soins antérieurs et du temps de récupération dont vous disposez.

  • 01

    État actuel et point de départ

    L’origine de la gêne — os, cartilage ou peau — et s’il s’agit d’une reprise

  • 02

    Changement souhaité et impression à préserver

    Nous vérifions la vue de face et de profil, les expressions, l’asymétrie, la peau et les tissus profonds, les cicatrices et la fonction après une intervention antérieure.

  • 03

    Différences avec les approches voisines

    Nous comparons l’incision et le décollement, l’étendue du retrait, du repositionnement et de la fixation, les atouts des matériaux et l’option de ne pas opérer.

  • 04

    Informations de santé et calendrier de récupération

    Anesthésie, prévention des saignements et des infections, soins de la plaie, gonflement, sensibilité et dates de contrôle : tout est réuni dans un seul plan.

the
principle

Nous examinons ensemble les proportions de face et de profil, le soutien de la pointe, l’épaisseur de la peau, la cloison et la respiration, puis nous choisissons la voie d’abord et le matériau.

Le nez est une charpente d’os et de cartilage sous la peau, et la rhinoplastie remodèle cette charpente. En voie fermée, les incisions sont réalisées à l’intérieur des narines, sans cicatrice externe, ce qui convient à de nombreux affinements de la pointe et du dorsum ; une voie ouverte avec une petite incision columellaire peut être choisie pour les cas complexes ou les reprises, afin d’élargir l’accès. Selon l’objectif, le chirurgien affine les cartilages de la pointe, abaisse une bosse dorsale, redresse une charpente déviée, affine une pointe large ou réduit des ailes larges. Du cartilage de la cloison, de l’oreille ou de côte — autologue ou de donneur — peut servir de soutien ou d’augmentation. Les reprises sont planifiées au cas par cas selon l’intervention précédente.

Rhinoplastie

Comment ça marche

  • 01

    Remodeler une charpente d’os et de cartilage

    Le nez est une charpente d’os et de cartilage sous la peau ; la rhinoplastie remodèle cette charpente — affiner la pointe, abaisser une bosse, redresser une déviation ou affiner des ailes larges.

  • 02

    Voie fermée ou ouverte

    La voie fermée utilise des incisions à l’intérieur des narines sans cicatrice externe et convient à de nombreux affinements de la pointe et du dorsum ; la voie ouverte ajoute une petite incision columellaire pour élargir l’accès dans les cas complexes ou les reprises.

  • 03

    Greffons cartilagineux pour le soutien

    Du cartilage de la cloison, de l’oreille ou de côte — autologue ou de donneur — peut servir de soutien ou d’augmentation, selon l’objectif.

  • 04

    Anesthésie selon l’étendue ; reprises au cas par cas

    L’intervention se déroule sous sédation ou anesthésie générale selon l’étendue, tandis qu’un geste plus limité comme une réduction des ailes peut se faire sous anesthésie locale ; les reprises sont planifiées individuellement.

Un même soin, jamais le même plan.

the qd standard

Plutôt qu’un nom à la mode ou un forfait tout fait, nous jugeons dans un même plan la structure constatée à l’examen, la sécurité, la récupération et les limites.

  • 01DIAGNOSIS FIRSTLa cause avant le nomNous identifions d’abord le tissu et la fonction à l’origine de votre gêne.
  • 02LESS, PRECISESeulement ce qui est nécessairePlutôt qu’un changement excessif, nous planifions l’étendue minimale au rôle clairement défini.
  • 03HONEST LIMITLes limites aussiNous expliquons le changement attendu, les alternatives, les variations individuelles et les risques.

De la consultation au contrôle, un plan d’un seul tenant.

personal plan

La rhinoplastie remodèle le nez pour l’équilibrer avec le visage — affiner la pointe, abaisser une bosse, redresser un nez dévié, affiner une pointe large ou réduire des ailes larges. À la QD Clinic de Gangnam, Séoul, de nombreux cas utilisent une voie fermée avec des incisions à l’intérieur des narines, et du cartilage de la cloison, de l’oreille ou de côte (de donneur ou autologue) peut servir de soutien ou d’augmentation. L’intervention se déroule sous sédation ou anesthésie générale selon l’étendue, et les reprises sont évaluées au cas par cas. (Les résultats varient d’une personne à l’autre.)

  • Examen anatomique et fonctionnel

    Nous vérifions la vue de face et de profil, les expressions, l’asymétrie, la peau et les tissus profonds, les cicatrices et la fonction après une intervention antérieure.

  • Comparaison des étendues et des méthodes

    Nous comparons l’incision et le décollement, l’étendue du retrait, du repositionnement et de la fixation, les atouts et les limites des matériaux, et jusqu’à l’option de ne pas opérer.

  • Plan opératoire et récupération

    Anesthésie, prévention des saignements et des infections, soins de la plaie, gonflement, modifications de la sensibilité et dates de contrôle sont réunis dans un seul plan.

Le déroulement du soin

  1. Consultation, évaluation du nez et planification de la voie d’abord et des greffons
  2. Sédation ou anesthésie générale selon l’étendue
  3. Incisions à l’intérieur des narines (voie fermée) ou petite incision columellaire (voie ouverte) selon le plan
  4. Remodelage de la charpente — pointe, dorsum, déviation ou ailes — avec greffons cartilagineux si nécessaire
  5. Fermeture, attelle et soutien interne, conseils de récupération et de suivi

Durée : l’intervention dure environ 1 à 3 heures selon l’étendue ; les cas avec cartilage costal ou les reprises prennent plus de temps.

À lire impérativement avant le soin

  • Réalisée sous sédation ou anesthésie générale ; une période de surveillance peut être nécessaire avant le retour à domicile.
  • Une attelle externe est généralement portée pendant 5 à 7 jours environ, avec un soutien interne si nécessaire ; les points sont retirés vers 5 à 7 jours, tandis que les incisions à l’intérieur des narines cicatrisent en interne.
  • Attendez-vous à un œdème et à des ecchymoses autour du nez et des yeux qui s’atténuent en 1 à 2 semaines environ ; beaucoup reprennent leurs activités en 7 à 10 jours environ, et la pointe s’affine progressivement sur de nombreux mois.
  • Des effets tels qu’œdème, ecchymoses, congestion, asymétrie ou modifications de la sensibilité peuvent survenir et sont expliqués en consultation.

Sécurité et précautions

Réactions possibles

  • Œdème et ecchymoses autour du nez et des yeux
  • Congestion nasale et engourdissement ou modification temporaire de la sensibilité de la pointe
  • Asymétrie, ou œdème prolongé de la pointe surtout avec une peau plus épaisse
  • Cicatrisation — petite marque columellaire en voie ouverte ; aucune cicatrice externe en voie fermée
  • Plus rarement, infection, problèmes liés au greffon ou modifications de la respiration nasale

Quand redoubler de prudence

  • Troubles de la coagulation ou traitement anticoagulant — informez votre médecin
  • Tabagisme, qui peut affecter la cicatrisation et la prise du greffon
  • Problèmes respiratoires existants ou chirurgie nasale antérieure
  • Attentes réalistes, et complexité accrue des reprises
  • Épaisseur de la peau, qui influence la finesse possible de la pointe, et aptitude à l’anesthésie

what to expect

Ce qui se passe au fil du temps

Un repère général sur le déroulement habituel des jours et des mois qui suivent le soin. Les résultats varient d’une personne à l’autre.

  1. JOUR 0

    Jour de l’intervention

    Réalisée sous sédation ou anesthésie générale ; une attelle est mise en place et une période de surveillance peut être nécessaire avant le retour à domicile.

  2. JOURS 1–3

    Œdème et ecchymoses

    L’œdème et les ecchymoses autour du nez et des yeux, ainsi que la congestion nasale, sont généralement les plus marqués à ce moment ; la tête surélevée aide.

  3. JOURS 5–7

    Retrait de l’attelle et des points

    L’attelle externe est généralement retirée vers 5 à 7 jours et les points le sont à peu près en même temps ; les incisions à l’intérieur des narines cicatrisent en interne.

  4. SEMAINES 1–2

    Apaisement

    Les ecchymoses et l’essentiel de l’œdème s’atténuent en une à deux semaines, et beaucoup reprennent leurs activités en 7 à 10 jours environ.

  5. 12 MOIS ET PLUS

    La pointe s’affine

    La forme fine de la pointe continue de s’affiner progressivement sur 12 mois environ ou plus, surtout avec une peau plus épaisse. (Les résultats varient d’une personne à l’autre.)

Séances et résultats

Il s’agit d’une intervention unique. L’attelle est retirée au bout d’une semaine environ et l’essentiel de l’œdème se résorbe en quelques semaines, tandis que la forme fine de la pointe peut continuer de s’affiner sur 12 mois environ ou plus. Une reprise, si elle est un jour envisagée, est planifiée au cas par cas. (Les résultats varient d’une personne à l’autre.)

how it compares

Comparatif

Ces options diffèrent par leur étendue — d’un remodelage chirurgical complet à un geste ciblé ou une retouche temporaire non chirurgicale — : le bon choix dépend donc de votre objectif. Ce n’est pas un classement.

Comparatif
RhinoplastieComblement du nezRéduction des ailes du nez seule
Voie d’abordRemodèle la charpente os/cartilage ; fermée ou ouverteInjection qui lisse ou augmente ; sans chirurgieAffine chirurgicalement les narines larges uniquement
Convient àPointe, bosse, déviation, hauteur ou ailesLéger lissage ou camouflage du contourAiles (narines) larges seules
AnesthésieSédation ou généraleTopique ou localeLocale
RécupérationAttelle ~5–7 jours ; ~1–2 semainesSuites légèresRécupération locale ; points ~5–7 jours
DuréeDurable ; la pointe s’affine sur des moisTemporaire — quelques moisDurable

Aucun n’est « meilleur » que l’autre : ils agissent différemment et répondent à des objectifs différents. Le bon choix se décide après l’examen de votre peau.

Avant de décider, les questions que l’on nous pose toujours

before consultation

  • Une bosse qui relève la ligne de profil associe le plus souvent l'os et le cartilage, tandis qu'une pointe large ou tombante relève du cartilage et de l'épaisseur de la peau. La technique et le matériau retenus dépendant de l'origine de la gêne, nous commençons par faire la part des choses lors de l'examen et des bilans nécessaires.

  • Cela dépend de la zone. L'arête est souvent rehaussée avec un implant, alors que les zones soumises à des tensions et recouvertes d'une peau fine, comme la pointe, sont plus sûres avec du cartilage autologue. Nous détaillons séparément les avantages et les inconvénients de chaque solution, ainsi que les modifications susceptibles d'apparaître avec le temps, puis nous décidons avec vous ; en cas d'intervention antérieure, les matériaux utilisables peuvent être différents.

  • Si elle est due à une déviation de la cloison ou à des structures trop étroites à l'intérieur du nez, elle peut être traitée au cours de la même intervention. En revanche, lorsque le problème vient de la muqueuse, comme dans une rhinite, la chirurgie ne le résout pas. Nous déterminons d'abord de quoi il s'agit, puis nous vous disons ce qui est possible.

  • L'œdème visible diminue nettement en quelques semaines, mais les zones à peau épaisse comme la pointe mettent de plusieurs mois à un an à se stabiliser. Au début, le nez encore gonflé paraît plus large et plus haut qu'il ne l'est réellement. Ne jugez pas le résultat sur cet aspect des premiers temps : il est important de suivre l'évolution avec nous et de laisser du temps au nez.

  • Apporter le compte rendu de l'intervention précédente, avec la date, la technique employée et le matériau posé, nous aide beaucoup. Une reprise est plus délicate qu'une première intervention en raison des adhérences et des tissus abîmés, et le choix des matériaux peut être restreint. Nous vous disons franchement ce qui est réalisable et quelles limites peuvent subsister.

Les informations médicales de cette page ont été vérifiées par Hong Sahyeok, chirurgien plasticien et directeur médical de la QD Clinic.

personal consultation

Dites-nous ce qui vous gêne, le changement souhaité, vos soins antérieurs et les échéances importantes. Nous comparerons calmement les approches possibles et leurs limites.

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